Cirugia Bariatrica |
Tratamiento de la diabetes - Cirugía metabólica, el tratamiento más
efectivo para curar la diabetes
La cirugía metabólica se ha consolidado en Hospital
Quirón Marbella como el tratamiento quirúrgico más efectivo para pacientes con
obesidad leve (Índice de Masa Corporal de 30 a 35) y obesidad severa (IMC de 35
a 40) que padecen diabetes mellitus 2. Prestigiosos estudios, como los
publicados en New England Journal of Medicine, demuestran que el
tratamiento quirúrgico da mejores soluciones que el tratamiento médico y
dietético en el control de la diabetes mellitus.
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“La era de la cirugía metabólica ha
comenzado al observarse que muchos pacientes diabéticos mejoran rápidamente sus
niveles de glucosa en sangre después de someterse a una intervención de la
obesidad”, subraya el doctor Rafael Ruiz Orellana, jefe de servicio de cirugía
general y del aparato digestivo y responsable de la Unidad de Cirugía de la
Obesidad y Metabólica de Hospital Quirón Marbella.
Las técnicas restrictivas, como la
gastrectomía tubular, “consiguen una curación un mejor tratamiento de la diabetes en un 40-60% de los pacientes (efecto
derivado de la pérdida de peso)”, mientras que en las técnicas mixtas y
malabsortivas, como el by-pass gástrico, “los niveles de recuperación aumentan al 70-85%”. Se cree que los
cambios anatómicos de la cirugía “producen hormonas que estimulan la secreción
de insulina por el páncreas y aumentan la sensibilidad o efecto periférico de
la insulina”, apunta el doctor Ruiz Orellana.
TRATAMIENTOS QUIRÚRGICOS
- Gastrectomía tubular
También llamada gastrectomía vertical, manga
gástrica o sleeve gastrectomy, se trata de una técnica poco invasiva,
eficaz y muy segura para reducir el estómago Consiste en extirpar la mayor
parte del estómago, que queda reducido a un tubo con una capacidad de unos 100 a 150 cc. El efecto de la
intervención es doble: por una parte, la gran restricción de la capacidad, que
permite generar saciedad con ingestas hipocalóricas; y por otra, el efecto
metabólico secundario a la disminución de ciertas hormonas que se producen en
su mayor parte en la zona del estómago que se extirpa, regulando así el
apetito.
- By-pass gástrico
Para muchos expertos es la técnica más recomendada por
su eficacia y seguridad. Es una técnica mixta: además de reducir el estómago,
se realiza un by-pass intestinal para reducir la absorción de las
grasas. Al mismo tiempo, se crea un pequeño reservorio o bolsa gástrica, de entre 15 y 20 cc, que los especialistas
unen al intestino delgado, consiguiendo así reducir la capacidad gástrica a la
vez que se disminuye la absorción de las grasas. Es una intervención
metabólica, ya que permite un mejor control de la diabetes que con otras
intervenciones.
Con estos tratamientos queda abierto un camino muy
prometedor para la solución definitiva de una enfermedad crónica como la
diabetes, que ocasiona alteraciones a la larga en múltiples órganos, tales como
la retinopatía, la afectación renal, cardiaca, cerebral, de la circulación,
etc. Desde Hospital Quirón Marbella, a través de su Unidad de Cirugía de la
Obesidad y Metabólica, se ofrece a pacientes seleccionados con diabetes
mellitus esta posibilidad de cura definitiva o mejoría notable de su enfermedad
mediante un intervención quirúrgica mínimamente invasiva.
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