Tratamiento de la diabetes tipo 2 es la cuarta causa de
mortalidad femenina en España
Un 30% más de riesgo de sufrir un ictus que los hombres, más hipoglucemias y más complicaciones cardiacas. De hecho, las mujeres con diabetes mellitus que han sufrido un ataque cardíaco tienen las tasas de supervivencia más bajas y menor calidad de vida que los hombres con idénticos problemas. Y es que, además de deteriorar en mayor medida la salud de las mujeres, tratamiento de la diabetes ya está considerada como la cuarta causa de mortalidad entre las españolas.
Diabetes Mellitus |
Tratamiento de la diabetes
Estas, junto a otras evidencias científicas, han reunido a expertos de toda España en el encuentro ‘Centrados en la Mujer con Diabetes’, una jornada, organizada por Novartis, que ha servido para «debatir esos y otros rasgos diferenciales de la diabetes en la mujer, ya que consideramos que existen datos científicos que justifican la necesidad de un abordaje específico, un abordaje terapéutico distinto por parte del profesional sanitario», explica el doctor Fernando Gómez Peralta, especialista de la Unidad de Endocrinología, Diabetes Mellitus y Nutrición del Hospital General de Segovia y Secretario de la Sociedad Española de Diabetes.
«Los profesionales sanitarios debemos minimizar los
déficits observados en la atención a la mujer con diabetes, ya que éstos se
traducen en peores resultados de salud en múltiples variables como es la
enfermedad cardiovascular», agrega.
Como han coincidido en señalar los doctores Gómez
Peralta, Susana Monereo, jefe del Servicio de Endocrinología del Hospital
Gregorio Marañón, y Sara Artola, médico de familia y coordinadora de la
‘redGDPS’, «las mujeres con diabetes están infratratadas» en relación con el
hombre, y ese es un hecho que se debería estudiar.
Y es que ellas no sólo sufren más a causa de esta
patología, sino que la diabetes tipo 2 es una enfermedad transversal que
aparece en todas las etapas de la vida de la mujer, sobre todo debido a la
elevada prevalencia de obesidad. «Antes solo se diagnosticaba este tipo de
diabetes en mujeres adultas pasados los 45-50 años o ancianas, pero esto ha
cambiado», afirma la doctora Monereo.
Diabetes, fertilidad y embarazo
«En la mujer joven, la diabetes interfiere
claramente en la fertilidad: la resistencia a la insulina inicial favorece la
aparición de ovarios poliquísticos y ello conlleva problemas de ovulación y
dificultad para quedarse embarazada. Por otro lado, la diabetes afecta de forma
importante a la gestación ya que puede dar lugar a fetos macrosómicos y
diversas malformaciones», agrega la experta del Gregorio Marañón.
La diabetes gestacional representa actualmente
cerca del 90% de los embarazos de riesgo y, aunque no se conocen en su
totalidad las causas que la originan, se sabe que hay factores de riesgo que
favorecen su aparición, como la obesidad o el sobrepeso previos al embarazo y
el retraso en la edad de gestación.
En los últimos años se ha visto que los niños cuya
madre tuvo diabetes gestacional tienen mayor predisposición a ser obesos y o a
padecer una diabetes de tipo 2 cuando sean adultos
¿Los riesgos? En la madre aumenta la probabilidad
de hipertensión, preeclampsia y problemas en el parto, por lo que son mucho más
frecuentes las cesáreas. Además, estas mujeres suelen presentar alteraciones en
embarazos posteriores y se calcula que aproximadamente el 40% de las mujeres
con diabetes gestacional desarrollan una diabetes mellitus de tipo 2 en 5 años.
En cuanto al feto, puede presentar hipoglucemia en
el momento del nacimiento y también problemas respiratorios, como el denominado
síndrome del distrés respiratorio. Además, al acumular más grasa pueden ser
macrosómicos, pudiendo presentarse problemas durante el parto. Todo ello hace
que aumente la probabilidad de que el bebé muera antes o poco después del
parto.
También, en los últimos años se ha visto que los
niños cuya madre tuvo diabetes gestacional tienen mayor predisposición a ser
obesos y o a padecer una diabetes de tipo 2 cuando sean adultos. En cualquier
caso es importante resaltar que el buen control glucémico de la madre disminuye
estos riesgos.
Diabetes y edad adulta
En cuanto a la edad adulta, la doctora Monereo
explica que «debido a las complicaciones que pueden derivarse de la diabetes,
como la hipertensión arterial y la dislipemia (alteración en los niveles de lípidos
en sangre), los profesionales sanitarios nos encontramos con pacientes
polimedicadas en las que ya podemos empezar a ver enfermedades cardiovasculares
como el ictus, la insuficiencia renal o los problemas visuales».
En pacientes adultas y polimedicadas se empiezan a
ver enfermedades cardiovasculares como el ictus, la insuficiencia renal o los
problemas visuales
En lo referente a la mujer anciana, más allá de las
limitaciones de movilidad derivadas de la obesidad, la diabetes suele provocar
problemas visuales, renales y casos de ictus. Claro que es este grupo uno de
los colectivos con más prevalencia de esta patología.
«La diabetes sigue siendo más frecuente en varones
que en mujeres, ya que aproximadamente un 70% de los afectados son hombres,
pero a partir de los 45 años esta tendencia empieza a invertirse y en mayores
de 75 años, tanto la diabetes como otros factores de riesgo cardiovascular son
más prevalentes en mujeres», puntualiza el doctor Gómez Peralta.
Según datos de la Sociedad Española de Diabetes,
esta patología afecta al 13,3% de las mujeres entre 60 y 74 años, mientras que
en ese mismo tramo de edad la padecen el 11,8% de los hombres.
Estudio Ladydiab
La causa de las diferencias entre sexos es
precisamente el motivo del estudio ‘Ladydiab’, ‘Las actitudes y diferencias en
la atención a la mujer con diabetes’, que según la doctora Artola «tiene como
objetivo explorar las barreras, conocimientos, actitudes y comportamientos en
el manejo de la diabetes en pacientes con base a las diferencias de género».
Ladydiab es un estudio que está siendo llevado a
cabo por la ‘redGDPS’ y en el que participarán 1.500 profesionales sanitarios y
aproximadamente 140 pacientes.
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